宋帥召給患者做術后心理疏導 本報記者 楊岸萌 攝
“不行,去不了,我還約了一臺手術。上午是做了一臺,下午還有一臺?!?月6日下午3時許,平煤神馬醫療集團總醫院(以下簡稱總醫院)神經內科一病區辦公室內,副主任醫師宋帥召謝絕了朋友的邀約。
內科醫生竟然還要做手術?不了解宋帥召的人往往會發出這樣的疑問。2012年從鄭州大學醫學院畢業進入總醫院神經內科工作以來,他堅持不懈學習,打破內科診治局限,主動外出進修掌握造影及介入治療技術,成為病區唯一能做手術的內科醫生。
經橈動脈手術,為老年病患帶來福音
神經內科多數患者年齡高、有肢體活動障礙,傳統經股動脈神經介入手術需要患者嚴格臥床,老年患者很難配合不說,還容易引起下肢靜脈血栓、尿潴留等。而經橈動脈入路神經介入手術穿刺部位表淺,損傷小,術后即可下床活動,單純經橈動脈腦血管造影術后24小時即可出院,舒適度高,住院時間縮短,也節約了醫療費用。
看到了經橈動脈手術的顯著優勢,宋帥召決定潛心學習橈動脈穿刺技術。進修期間,別人節假日都回家了,宋帥召還待在神經介入導管室內蹭手術;到神經外科腦血管病組幫科室接病人寫病歷,從而爭取更多手術機會;到心內科導管室“偷師”學習橈動脈穿刺,同學們戲稱他是“臉皮最厚的進修生”。
付出總有回報。2021年,在學成歸來的宋帥召的推動下,總醫院在區域內率先規?;_展經橈動脈腦血管造影及介入手術,目前已成功為60多位患者做了經橈動脈手術。
80多歲的張先生因為椎動脈起始部狹窄入院診治,根據他的身體情況,宋帥召決定行經橈動脈腦血管造影及介入手術,在狹窄部位放入支架。術中造影發現,老先生鎖骨下動脈迂曲,就像彈簧一樣繞了一個環。如何保證內襯導絲的導管順利通過迂曲部位而不變成“麻花”、怎樣才能讓導管通過迂曲部位后順利與椎動脈“接軌”是手術的重點和難點。
“這臺手術我至今記憶猶新?!彼螏浾僖贿呎f一邊打開手機,他一直保存著這臺手術相關的圖片、視頻?!熬徛?、謹慎,再加上經驗,雖然花費時間長,但是手術最終成功,患者術后沒多久就下床了,預后也很好?!?/p>
找準病因調配藥品,付出真心救患者
“醫德高尚 仁心仁術”,前段時間,宋帥召收到了出院患者周女士家人送來的錦旗。周女士在一年多的時間內患了兩次腦干梗死、一次左側小腦梗死,第三次入院時言語不清、飲水嗆咳、行走困難。
宋帥召斷定,腦梗死頻繁發作,藥物治療效果差,肯定有其他原因。他給患者做了全面檢查:“前兩次做檢查忽視了椎動脈顱外段的檢查,所以沒有發現患者椎動脈顱內段重度狹窄,而這是導致梗塞反復發作的原因所在?!?/p>
找到了致病根源,經患者家屬同意后,宋帥召給她做了微創介入手術,在狹窄處植入支架,術后患者椎動脈狹窄得到改善,恢復良好。
“宋大夫真是個好醫生!經他治療后,我媽后遺癥一點都不明顯,還找到了病根,這下再也不用擔心反復腦梗了?!庇浾唠娫捖撓档街芘康呐畠簳r,她很是感激,“除了這,宋大夫看我們家經濟條件不好,還費心給我們配了便宜有效的藥,讓我們少花了不少錢!”
總醫院神經內科主任鄭文權說,治病用藥不僅需要專業的臨床知識,還需要良好的溝通能力和細致的洞察能力?!皫浾龠@方面做得很好,是一個讓患者放心,有責任、有溫度,為患者付出真心的醫生?!?/p>
個人神經介入手術量居科室首位
近兩年來,在科主任的領導下,宋帥召參與急診介入一線工作,完成顱內動脈瘤介入手術、顱內外段動脈狹窄支架植入、急診取栓及全腦血管造影手術200余臺。目前,他個人神經介入手術量居醫院神經內科首位。
除此之外,2022年3月,宋帥召參與開展了醫院首例顱內巨大動脈瘤血流導向裝置治療術;2023年6月,他參與完成平頂山市首例FRED密網支架治療顱內動脈瘤手術,截至目前,科室已經完成該手術10余例。
宋帥召說,做神經介入手術時,要穿著幾十公斤的鉛衣站在射線下進行,很多醫生心存顧慮。但他覺得,作為一個神經內科醫生,每天接觸最多的疾病就是腦血管病,不懂得腦血管介入技術,工作中就會有很多局限,所以一定要學,還要學好,為每一位患者提供最好的診治。